应答生命热线 ② "100% 生命安全"京畿道…竟无"自杀预防"紧急电话

※ 编者按 = 在自杀预防日之际，政府和地方自治体正在强调生命尊重的价值。但在危机时刻寻求帮助的电话是否能真正接通呢？News S将分三次报道首尔·京畿·仁川的自杀预防咨询体系、法定义务履行现状，以及中央和地方的应对差距。

法律规定地方自治体应该设置·运营"自杀预防紧急电话"，但京畿道等全国地方自治体都未设置独立的自杀预防专用电话。

据15日保健福祉部等报道，全国16个市·道都是通过精神健康危机咨询电话（1577-0199）来提供自杀危机咨询。

现行《自杀预防及生命尊重文化形成法》第13条第4项规定"国家及地方自治体应设置·运营能随时接受举报的自杀预防紧急电话"。

这是强制性规定，而非"可以设置"。

但首尔·京畿·仁川以及全国广域自治体都没有设置独立的自杀预防专用号码，而是在1577-0199中兼做自杀危机咨询功能。

1577-0199不是自杀危机专用电话。它是精神健康危机咨询电话，同时承担抑郁·焦虑等精神健康咨询和支持、提供精神健康信息、介绍精神医疗机构等功能。

结果是法律要求地方自治体设置·运营"自杀预防紧急电话"，但现实中精神健康危机咨询电话却在兼任这一功能。

法律与实际运营体系之间的差距在查看国家自杀预防咨询电话"109"时更加明显。

政府从2024年起将分散的自杀预防咨询功能整合到109。相应地，制度上109是"自杀预防咨询电话"，1577-0199是"精神健康危机咨询电话"。

但在实际的危机咨询现场，两个电话的职能并未完全分离。

通过109接收的咨询中，如果需要地区继续进行精神健康管理，就会转接到当地精神健康福祉中心等地方机构。反之，即使通过地方1577-0199进行咨询，也确实进行了与自杀危机相关的咨询。

福祉部表示，当109咨询等待时间过长时，可向咨询者询问是否愿意转接1577-0199，也可以在109咨询后如需地方精神健康个案管理，再转接到1577-0199体系。

在法律和制度上区分了"自杀预防电话"和"精神健康电话"，但实际危机情况下却是相互转接和交接的结构。

对处于自杀危机中的市民来说，根据拨打哪个号码，会在国家自杀预防咨询电话和地方精神健康危机咨询电话之间切换。

问题在于，地方1577-0199实质上承担了自杀预防安全网的一部分功能，但在地方自治体的自杀预防政策中却找不到加强电话咨询网络本身的措施。

京畿道在14日自杀预防日纪念活动中宣布了"生命安全京畿道"。

京畿道知事崔美爱通过"生命安全100·10·1"表示，将2024年每10万人自杀死亡人数从28.2人降低到2030年的22.6人，下降20%。

特别是承诺"构建100%生命安全网"和"不遗漏任何一人的一站式生命安全"，提出了"先发现、必定连接、始终陪伴"的政策方向。

首尔也在自杀预防日之际推进生命尊重宣传活动以及自杀预防·精神健康相关活动，仁川也在1日举办了以"相互连接的生命纽带"为主题的自杀预防日纪念活动。

京畿·首尔·仁川三个市·道虽然强调自杀预防政策和"连接"，但处于自杀危机中的市民最基本的接触途径——地方电话咨询网络仍保持与精神健康危机咨询电话兼用的既有体系。

去年京畿圈1577-0199接听率为50.7%。其中京畿道为37.1%，首尔为54.9%，仁川为61.1%。

特别是京畿道每天仅有4名咨询人员负责2条线路。虽然宣言了"100%生命安全网"和"不遗漏任何一人的一站式生命安全"，但本次措施中未见1577-0199的咨询人员或线路扩充等直接加强电话咨询网络的具体措施。

福祉部虽然承认现实和局限性，但立场是无法干涉地方自治体自身事务。

福祉部相关人士表示"这是法律义务，但实际上地方自治体并未设置自杀预防紧急电话，而是在1577-0199中兼做这一功能""政府层面无法强制地方自治体的政策判断"。