作家金进浩 水与健康的故事(71) 冬日的悖论：无渴感中"脱水细胞的呐喊"

寒冷的西北风吹过，人们不禁裹紧衣衫。气温下降时，我们的身体会收缩血管以维持体温，并减少汗液分泌。矛盾的是，这种自然的生理反应对现代人来说往往成为一个致命的"代谢陷阱"。由于不出汗、没有口渴感，我们就不会喝水，而干燥的室内空气则无声地夺走皮肤和呼吸道的水分。

在冬季，我们或许感受不到口渴，但我们的血管和细胞比任何时候都更加干渴。特别是在席卷大韩民国的"糖尿病风暴"的背景下，这种冬季慢性脱水可能成为摧毁肾脏的导火索。

在今天的专栏中，我想在这个先进医学的时代，反思为什么我们反而病患增加，以及作为答案的"水"所具有的科学价值。

1. 富裕中的贫困：医学进步了，患者为何反而增加？

21世纪大韩民国的医疗水平处于世界最高行列。然而，最近大韩糖尿病学会发布的《2024糖尿病事实表》呈现出令人震惊的现实。30岁以上的成年人中，每6人就有1人患有糖尿病，若加上糖尿病前期阶段，超过一半的成年人血糖调节已经亮起了警灯。更可怕的是，2030代年轻人的"年轻糖尿病"正在急剧增加。

这一现象表明，现代医学单纯的药物治疗无法战胜生活方式病。我们或许能用药物降低血糖数值，但无法用药物恢复已经崩溃的体内稳态。

特别是在冬季，活动量减少和过度饮食导致血糖升高，但水分摄入减少，血液变得粘稠，代谢废物无法排出而不断积累。这正是我们身体病变的"代谢污染"的开始。

2. 高血糖，导致细胞生锈的"氧化恐怖"

那么，水分不足和血糖升高的状态会对我们的身体造成什么样的影响呢？

延世大学原州医学院李奎在教授团队的研究清晰地展现了这个过程。血管中过多的葡萄糖会使细胞内的线粒体过载，释放出大量的活性氧。

简单来说，就像是向引擎（线粒体）注入过多的燃料（葡萄糖），导致不完全燃烧发生，其产生的烟尘（活性氧）反而破坏引擎本身。这些活性氧攻击肾脏细胞——我们身体的水净化过滤器——使其"生锈（氧化）"。糖尿病患者发展为末期肾衰竭需要透析的最大原因正是这种"氧化应激"。

在此时所需的不仅仅是简单的补水，而是"抗氧化补水"策略。

3. 水，从单纯的H2O升级为"代谢治疗剂"

最近综合医学界将水提升为辅助疾病治疗的手段。特别值得注意的是"镁离子碱性水"的临床应用价值。根据延世大学研究团队在国际学术期刊《MDPI Processes》发表的论文，矿物质生成器水瓶生成的富含镁矿物质的碱性水能够显著保存暴露于高血糖环境下的肾脏细胞的生存率。

这种水的核心有两点。

首先，"镁"的供应。

现代人，特别是糖尿病患者处于慢性镁缺乏状态。镁是一种必需矿物质，它充当"钥匙"的角色，使胰岛素打开细胞大门并接纳葡萄糖。通过水摄入离子化的镁是改善胰岛素抵抗的最基础方法。

其次，"还原力"。

碱性还原水中含有的活性氢与体内的有毒活性氧结合，将其还原为水后排出体外。也就是说，它扮演了"消防员"的角色，清洗因高血糖在细胞中积累的"氧化锈垢"并平息炎症。

4. 癌症幸存者和慢性病患者的冬季补水策略

这种补水策略并非仅对糖尿病患者有效。随着抗癌技术进步，癌症幸存者数量激增，抗癌治疗后排出体内残留的有毒副产品、防止复发的"解毒"的基础同样是水。

充分的碱性补水可以使尿液碱化，减轻肾脏负担，预防尿酸结石等，并有助于改善癌症相关疲劳。

那么在这个冬天，我们应该如何喝水呢？

首先，不要等待口渴。

口渴是大脑关于脱水已经进行的迟到信号。应该定时"有意识地、习惯性地"饮水。

其次，喝"富含矿物质的活性水"。

相比RO净水器仅仅干净的水，应该摄入富含镁等矿物质的水才能唤醒代谢功能。利用矿物质生成器等功能性水瓶饮用具有抗氧化功能的水也是一个明智的选择。

第三，温热地、缓慢地饮用。

冷水可能降低体温，导致免疫力下降。每天分次饮用1.5～2升与体温相近的温水，像咀嚼一样缓慢地饮用是提高吸收率的秘诀。

结语：救活我身体的最简单而又最伟大的习惯

当然也有需要注意的事项。对于慢性肾衰竭严重进展的患者（如透析患者），由于其钾和镁排出能力下降，必须咨询主治医生以调节水分摄入量。

但对于绝大多数现代人、糖尿病前期患者、初期慢性病患者来说，水是没有副作用的最佳天然治疗剂。

冬季是生命力蜷缩的季节。然而，地底深处的根系正在准备春天，吸收着水分。我们的身体也是如此。迎接2026年的这个冬天，比名贵的营养补品或昂贵的补药更要先照顾好的是我办公桌上的一杯水。

在那透明的一杯水中蕴含着修复破损代谢系统、净化粘稠血液、让疲惫细胞重新跳动的生命力。现在我的细胞正在发送求救信号。对这个信号作出回应，这正是健康度过冬天的开始。